Тамандын муунунун артрозы. Симптомдору жана дарылоо, дарылоо, көнүгүүлөр

Тамандын мууну оор жүктөрдү көтөргөндүктөн көбүнчө жаракат алат. Дарыгер симптомдордун негизинде тамандын артрозуна диагноз коюп, дарылоону дайындай алат. Оору жашына жана жынысына көз каранды эмес, ткандар жука жана бузулуп, майыптыкка алып келиши мүмкүн.

Arthrosis жашоочулардын 12% жабыркайт, ал эми көбүнчө оору пенсия курагындагы аялдарга таасир этет.

Жогоруда айтылгандай, тамандын чоң жүгүн көтөрө алат. Денени тик кармап, адамдын кыймылына шарт түзөт. Анын бузулушу кадимки жашоо образын өзгөртөт.

Артрозы тамандын муунунун (симптомдору жана дарылоо ар кандай болушу мүмкүн) – өнөкөт оору, мында кайтпас процесстер кемирчекте пайда болот.

Оору акырындык менен пайда болот. Дени сак адамдын муун бети жылмакай болот. Ашыкча жүктөлгөндө, физикалык машыгуу учурунда жеңил тайгалоого өбөлгө түзөт.

Артроз менен ткандардын тамактануусу жана зат алмашуусу начарлайт. Муундун сырткы бети өзгөрүп, орой болуп, кемирчектер тийип, сезгенүү пайда болот. Адам оор нерселерди көтөргөндө, жүк сөөккө түшөт, бул дегенеративдик бузулууларга алып келет.

Эгерде дарылоо башталбаса, анда оор патологиялар өнүгөт. Кийинки этаптарда кемирчек жана ткань жабыркап, синовиалдык кабыкча дүүлүктүрүлүп, муун туруктуулугун жоготот. Бул учурда колдоочу функция жабыркайт, кыймылдар кыйындайт.

Түрлөрү

Ар кандай критерийлерге жараша артроздун бир нече түрлөрү бар:

• пайда болуу себептери (баштапкы, экинчилик);
• артроз этаптары;
• патологияны локализациялоо;
• локализациянын формалары (жалпыланган жана жергиликтүү);
• оорунун жүрүшү (курч жана өнөкөт).

Классификация критерийлери	Артроз түрлөрү
көрүнүш жери	тизе, билек, балтыр, чыканак, ийин жана моюнчасынын артроз.
пайда болушунун себеби	баштапкы – шартсыз, өз алдынча өнүгөт; экинчилик – муундардын бузулушу жугуштуу оорулардын өнүгүшүнө, механикалык зыянга, жаракаттарга, гипотермияга жана башка факторлорго байланыштуу пайда болот.
локализация	жергиликтүү зыян - симптомдору муундун же анын айрым ткандардын бир аз аймакты камтыйт; жалпыланган - бир нече муундар жабыркаган же бүт кыртыштарды толук камтыган бир.
оорунун жүрүшү	курч түрү - симптомдордун күчөшү жана алардын оордугу, катуу ооруу, морфологиялык өзгөрүүлөр динамикалуураак болот; өнөкөт түрү - оорунун жүрүшү жай, күчөгөндө жеке белгилери менен көрсөтүлөт.

Артрозы тамандын бөлүнөт баштапкы (дегенеративные процесстер башталат ден соолугу чың кемирчекте улам ашыкча физикалык активдүүлүк) жана экинчилик (диагностикаланат кыйратуулар, пайда болот дистрофиялык өзгөрүүлөр кемирчек тканында).

Этаптар жана даражалар

Артроз тамандын муунунун (симптомдору жана дарылоо түздөн-түз пациенттин жашына жараша болот) ар кандай жолдор менен пайда болушу мүмкүн. Кээ бирөөлөр үчүн биринчи симптомдор башталгандан критикалык стадияга чейин көп жылдар өтсө, башкалары үчүн оору тездик менен өнүгүп кетет.

Бул терапия башталганда жашына жана коштолгон ооруларга жараша болот. Тамандын артрозы күчөгөн сайын симптомдору айкын болуп калат.

Оорунун 4 баскычы бар.

1. Биринчи этап көп учурда этибарга алынбайт. Негизги белгилери: эртең менен пайда болгон катуулугу, басканда мүнөздүү кычышуу. Сүрөттө патогендик өзгөрүүлөр байкалган эмес, кыйратуучу процесс башталган.
2. Эртең мененки катуулук узакка созулат. Бутту өнүктүрүү үчүн 20-30 мүнөт талап кылынат. Кээ бир бейтаптар аксак сезишет. Рентгенограммада сөөктүн өсүшү жана сөөктүн жылышы менен 2-стадиядагы патологияны көрүүгө болот.
3. 3-стадияда симптомдор айкыныраак болот. Оорутуу сезимдер тынч абалда пайда болот, оорулуу ооруну басаңдатуучу дарысыз кыла албайт. Аксактык байкалып калат жана кээде балдак керек болот. Муун шишийт, өзгөрөт, булчуңдар ичкерип, көлөмү азаят. Рентгенден көрүнүп тургандай муун мейкиндиги тарылып, остеофиттер пайда болот.
4. Акыркы этап дарылоо жок болгон учурда өнүгүп жатат. Кемирчектер бузулат, муундардын беттери чогуу өсөт. Оорулуу баса албайт.

Артроздун бир нече даражасы бар:

1. Биринчи даража– Рентгенден эч кандай өзгөрүү же артикуляция көрүнбөйт. Эртең менен бир аз катуулугу бар. Бул этапта дарылоону баштоо зарыл.
2. Экинчи даражадаактивдүүлүк кыйындайт, басып баратканда кычыраган үн угулат, шишик байкалат. Рентгенограммада муун аралык мейкиндиктин азайышы байкалат. Адам аксап, эртең мененки катуулугу узакка созулат.

3. Үчүнчү даражадаачык-айкын крестроз, муундардын деформациясы. Булчуңдар ого бетер атрофияда, кыймылдар чектелет. Дайыма эс алуу керек. Бул абалда да оору кетпейт.
4. Акыркы даражадаИш жүзүндө биргелешкен мейкиндик жок, иш дээрлик мүмкүн эмес. Рентген көп сандагы остеофиттерди аныктоого мүмкүндүк берет. Хирургиялык кийлигишүү гана дайындалат.

Тамандын артрозы акырындык менен пайда болот, ошондуктан абалдын начарлашына жана татаалдашына жол бербөө үчүн дарылоону биринчи симптомдор пайда болгондо баштоо керек.

Симптомдору

Тамандын муунунун артрозы бир нече симптомдор менен мүнөздөлөт (алар дарылоо ыкмасына таасир этет):

• Оору алгач орточо жана физикалык активдүүлүк учурунда гана пайда болот. Убакыттын өтүшү менен оору күчөйт жана эс алууда тынчыңызды алат;
• жаракаттар жана дислокациялар менен шишик жана сезгенүү көрүнүштөрү пайда болуп, жаракат алган жерде температура жогорулайт;
• оору менен коштолгон "кургак" чыкылдатуу;
• дислокация, кемирчектин ткандары жукарып, бузулганда муун туруктуулугун жоготот. Сөөктөр жылып, муун капсулунан түшөт;
• муундардын катуулугу;

• басканда адам бат чарчайт;
• акыркы этаптарында муун деформация болуп калат.

Эгерде жок дегенде бир симптом пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылуу керек.

пайда болуу себептери

Артроз тамандын муундары (симптомдору жана дарылоо көбүнчө курактык өзгөрүүлөрдөн улам пайда болот) улуу муунга таасир этет. Акыркы убакта жаштар арасында патология байкалууда.

Провокациялоочу факторлор болуп төмөнкүлөр саналат:

• жаракаттар, дислокациялар жана көгүштөр;
• муундардын жана байламталардын курактык бузулушу;
• сезгенүү процесстери;
• ашыкча салмак;

• зат алмашуу процесстерин бузуу;
• жашоо учурунда пайда болгон тубаса тамандын деформациясы жана плоскостопия;
• тукум куучулук предрасположенность;
• ашыкча физикалык активдүүлүк;
• ыңгайсыз бут кийим колдонуу;
• эндокриндик системанын оорулары;
• остеохондроз.

Азыраак синовиалдык суюктук пайда болуп, кемирчектер азыраак азыктанат. Муун мейкиндиги тарылып, сөөктүн биригишине алып келиши мүмкүн. Крусартроз пайда болот, аны артка кайтаруу мүмкүн эмес. Буга карабастан, оорунун өнүгүшүнө жол бербөө үчүн дароо дарылоо керек.

Диагностика

Артроздун диагностикасы бар болгон симптомдорду жана изилдөөлөрдүн натыйжасында алынган маалыматтарды изилдөөдөн турат. Патологияны так аныктай турган тесттер жок болгондуктан, дарыгерлер лабораториялык ыкмаларды жетишсиз эффективдүү деп табышат.

Ремиссия учурунда көрсөткүчтөр нормалдуу, рецидив учурунда кан анализи ESR жана c-реактивдүү протеиндин жогорулашын көрсөтөт. Бул патологиясы башталганын билдирет.

Диагнозду тактоо үчүн инструменталдык ыкмалар колдонулат:

1. Жөнөкөйрентгенографияэң ишенимдүү ыкма болуп саналат. Булчуңдар рентген нурларын бирдей кабыл алышпайт: жумшактары өткөрүшөт, ал эми катуулары сиңишет. Изилдөө оорунун өзүн жана анын кесепеттерин ачып берет.

   Сүрөт муундагы сөөк беттеринин абалын, түзүлүштөрдүн бири-бирине салыштырмалуу формасын, өлчөмүн жана жайгашуусун, кыртыштын абалын жана муун мейкиндигинин өлчөмүн анализдөөгө мүмкүндүк берет. Бул маалыматтардын аркасында патологиясы даражасын аныктоого болот.

   

   Эгерде пораженные тамандын, диагностика жүзөгө ашырылат каптал, арткы жана арткы проекциялар менен бутту жылдыруу. Тиешелүү симптомдор бар болсо (тартуу муундар мейкиндиги, остеофиты жана башка белгилер), артроз диагнозу коюлат.

2. Ядролук магниттик резонанскүчтүү магнит талаасынын таасири астында суутек молекулаларынын иштешинин бузулушун аныктайт. Дененин суусу бар жерлерин изилдөөгө мүмкүндүк берет.

   Сүрөттөгү кара көлөкө сөөктөрдү билдирет, анткени алардагы суу азыраак, ал эми булчуңдар, нервдер жана дисктер жеңилирээк көрүнөт. Диагностика сөөк ткандары менен муундардагы майда бузулууларды да аныктайт. Процедура биргелешкен алмаштыруунун алдында көрсөтүлөт. Жалгыз терс - диагностиканын кымбаттыгы.

3. Магниттик-резонанстык томографиямуундун, булчуң тканынын жана кемирчектин байламталуу түзүлүшүн абдан так изилдейт. Изилдөөнүн аркасында адис төмөнкү буттун муундарынын абалын баалай алат, бул патологияны өнүктүрүүнүн эң башында аныктоого мүмкүндүк берет. Процедура оорутпайт жана 30 мүнөткө созулат.

   Процедура учурунда адамга радио толкундар жана күчтүү магниттик нурлар таасир этет. Бул магнит талаасы физиологиялык абалы үчүн коркунучтуу экенин эстен чыгарбоо керек. МРТ нейропсихикалык бузулууларда, кош бойлуулукта жана денеде металл буюмдардын болушунда тыюу салынат.

4. УЗИтак диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Аппарат кыртыштардан чагылдырылган жана экранга жазылган толкундарды чыгарат. Дарыгер сүрөттү карап, диагноз коёт. Сүрөттүн айкындыгы үчүн абаны кетирүүчү жана жер үстүндө жеңил кыймылды камсыз кылган гель колдонулат.

   Бул процедуранын артыкчылыктары ден соолуктун коопсуздугу, жеткиликтүү баа жана жогорку тактык.


5. Сөөк сцинтиграфиясы– изотоптордун жардамы менен сөөктөрдөгү патологиялык бузулууларды аныктоого мүмкүндүк берген изилдөө. Белгиленген атомдору бар атайын зат оорулуунун денесине куюлат. Патологиялык аймактар муздак жана ысык болуп бөлүнөт.

   Биринчисинде изотоптор жок, аларга кандын агымы начар, сканерлөө учурунда алар аныкталбайт. Бул зыяндуу шишик пайда болгон жерлерди камтыйт. Ысык аймактарда изотоптор активдүүрөөк чогултулат жана сканерлөө учурунда так аныкталат. Бул жерлер сезгенүү процесстеринин пайда болушун көрсөтүп турат.

   Бул изилдөө окшош клиникалык белгилери менен окшош оорулардан артрозду бөлүп алууга мүмкүндүк берет, натыйжалары боюнча, дарыгер прогноз жасап, дарылоону дайындайт.

   Изилдөөнүн негизги каршы көрсөткүчтөрү бала көтөрүү, эмчек эмизүү жана барий камтыган дары-дармектерди алуу.

6. Муун пункциясы- бул дарыгер анализ үчүн синовиалдык суюктукту алуу үчүн муун көңдөйүнө ийне сайган процедура.

   Бул биоматериал келечекте да изилденип жатат, анын жыйынтыгы боюнча адис оорунун мүнөздүү белгилерин аныктайт жана ал өнүгүүнүн кайсы стадиясында экенин аныктайт. Тамандын артрозы үчүн сырткы тамандын ортосундагы алдыңкы бөлүгүндө пункция жасалат.

Качан дарыгерге кайрылуу керек

Артрозду дарылоо өз убагында башталбаса, эмгекке жарамсыздык, кээде майыптык пайда болот. Кээ бир бейтаптар кайсы дарыгерге жазыларын билбей, жардамга шашылбайт. Алгачкы симптомдордо муундагы дистрофиялык жана сезгенүү өзгөрүүлөрүн аныктаган ревматологго кайрылуу керек.

Сиз аны менен байланышышыңыз керек, эгерде:

• ашыкча жүктөмдөн кийин муундарда дискомфорт жана оору пайда болот, жумуш күнүнүн аягында;
• түн ичинде буту үчүн ыңгайлуу абалды табуу кыйын;
• муундар шишип, тери кызарат;
• курч оору бар, кыймылдоо кыйын;
• кычыраган жана чыкылдаган үн чыгат;
• муундар деформацияланган.

Заманбап диагностикалык жана дарылоо ыкмаларынын жардамы менен хирургиялык кийлигишүүдөн качууга жана муундун иштешин сактоого болот.

Алдын алуу

Тамандын муунунун артрозу (симптомдору жана дарылоону врачтын жардамы менен текшерсе болот) алдын алууга болот.

артроз алдын алуу үчүн, эксперттер кээ бир эрежелерди сактоону сунуш кылат:

• туура жана согончогу жок ыңгайлуу бут кийим кийүү;
• туура тамактануу сактоо, жетиштүү таза суу ичүү;
• ылайыктуу витамин-минералдык комплексти тандоо;
• спорт менен машыгуу;

• таза абада көбүрөөк сейилдөө;
• буту ашыкча стресс болтурбоо;
• гипотермиядан качуу;
• дайыма дарыгерлердин көзөмөлүндө болуу;
• жаман адаттардан баш тартуу;
• жасоо комплекси көнүгүүлөр үчүн разгреть тамандын муунунун.

Диетаны тууралоо өзгөчө маанилүү. Диетологдор оорунун күчөшүнө жол бербөөчү жана организмди керектүү заттар менен насый турган менюну макулдашты.

1. Сиз тез-тез жана чакан бөлүктөрүндө жеш керек.
2. Таза суу, жок эле дегенде, 2 литр ичүү.
3. Таттуу жана туздуу тамактардан алыс болуңуз.
4. Уктаардан 4 саат мурун тамак жебеңиз.
5. Тамакты бууга бышырып, бышырып, кайнатып.

Сөөктөрдү жана кемирчекти калыбына келтирүү үчүн зарыл болгон кальцийдин агып кетишинин алдын алуу үчүн артроз үчүн орозо кармоого жана катуу диетага катуу тыюу салынат.

Дарылоо ыкмалары

Диагноз тастыкталгандан кийин, дарылоо дароо башталышы керек. Толугу менен артроздан арылуу мүмкүн эмес, эң башкысы - кыйратуучу процесстерди жайлатып, ремиссия мезгилин көбөйтүү. Бул максатта ар кандай техникалар колдонулат.

Дары-дармектер

Артрозду дарылоо үчүн ар кандай дары-дармектер колдонулат:

1. Сезгенүүгө каршыжана ооруну басаңдатуучу дарылар сезгенүүнүн очогун жок кылып, ооруну басаңдатат. Таблеткалар жана майлар колдонулат. Сезгенүүгө каршы дары-дармектер канчалык тезирээк кабыл алынса, муунду сактап калуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.
2. Глюкокортикоиддержогоруда көрсөтүлгөн дары-дармектер каалаган натыйжаны алып келбесе колдонулат. Алар инъекциялык эритме түрүндө чыгарылып, муунга сайылат.
3. Хондропротекторлоркемирчекти бузуу процессин жайлатыш үчүн зарыл.

Дарылоо режими жана дары-дармектердин дозасы симптомдордун оордугуна, коштолгон ооруларга жана башка факторлорго жараша дарыгер тарабынан түзүлөт. Абалды курчутпоо үчүн өзүн өзү дарылоого катуу тыюу салынат.

Салттуу методдор

Артрозду дарылоонун салттуу ыкмаларына келсек, дарыгерлер алардын пайдалуу касиеттерин жана оң таасирин белгилешет. Салттуу медицина да оорунун алдын алуу катары колдонулат.

Тамандын артрозын дарылоонун негизги рецепттери болуп төмөнкүлөр саналат:

1. Репейнактын жалбырактары кылдат жууп, жумшак жагы менен териге сүйкөйт. Өсүмдүк бинт же пленка менен бекитилет жана бир түнгө калтырылат.
2. Көмөч казанга деңиз тузун (гречка, кум) ысытып, зыгыр кездемеге куюп, ооруган жерге сүйкөңүз. Туз муздаганга чейин кармаңыз. Бул ооруну басаңдатуунун натыйжалуу жолу.
3. Сирень гүлүнүн үстүнө үч эселенген одеколонду куюп, караңгы жерге 2 жумага калтырыңыз, ооруган жерди күнүнө эки жолу сүртүңүз.
4. Жумуртканын кабыгын порошок кылып майдалаңыз, 0, 5 чай кашыктан алыңыз. тамактын алдында.

дарылоонун салттуу ыкмаларын колдонуу дарыгер менен макулдашылууга тийиш. Бул жалгыз чара эмес, негизги терапияга кошумча.

Башка ыкмалар

Консервативдик терапия оң натыйжаларды бербесе, алар радикалдуу чараларга - хирургияга кайрылышат.

Эреже катары, хирургия үчүн көрсөткүчтөр болуп саналат:

• 3-4 даражадагы кайталануучу жана баштапкы артроз;
• татаалдыктар;
• тизеге нурлануучу катуу жана узакка созулган оору;
• айкын аксак;
• буттун булчуңдарынын шал оорусу;
• начарлашы бүгу-узартуу касиеттери муундун жана колдоо жөндөмдүүлүгүн бутту.

Буттун артрозы үчүн төмөнкү хирургиялык кийлигишүүлөр колдонулат:

1. Артродез– муунду кыймылсыздандыруу операциясы. Анын милдети - бутту колдоо үчүн жоголгон жөндөмүн калыбына келтирүү. Негизги кемчилиги - сөөктөрдүн биригип кетүү ыктымалдыгы, бул кыймылсыздыкка алып келет, ошондуктан ал өтө сейрек колдонулат.
2. Артроскопияаз инвазивдүү процедура, мында дарыгер муунду кесип, артроскопту киргизет. Хирург визуалдык текшерүүнү жүргүзөт жана интра-артикулярдык түзүлүштөрдүн абалын баалайт, ал эми зарыл болгон учурда синовиалдык суюктуктан бузулган муундун бөлүктөрүн же уюган канды чыгарат. Бул операция менен рецидив коркунучу өтө жогору.
3. Эндопротездөөөзгөчө оор учурларда жүзөгө ашырылат. Белгилүү бир бөлүгүндө же толугу менен бузулган муундарды алмаштырууга мүмкүндүк берет. Модернизацияланган механикасы бар протездер колдонулат жана 20 жылга чейин иштейт.

Хирургиянын негизги каршы көрсөтмөсү болуп 12 жашка чейинки курак, муундагы фистулалар, кант диабети, жүрөктүн иштешинин бузулушу, жугуштуу оорулар эсептелет.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Эгерде дарылоо кечиктирилип же жок болсо, анда төмөнкү кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн:

• майыптуулук;
• калыбына келтирүү мүмкүн эмес деформация;

• кыймылсыздык жана муундун кыймылсыздыгы;
• жашоо сапатынын жана деңгээлинин төмөндөшү.

Мындан тышкары, бул кыйынчылыктар, өнөкөт курсу оору менен коштолот болевые, дискомфорт, жөндөмсүздүгү менен активдүү жашоо образы.

Үчүн гимнастика, дары-дармек жана элдик дарылоо кыйла натыйжалуу пайдалануу сунушталат атайын ортопедиялык каражаттарды, алар азайтуучу жүгүн муун. Бул ортоз жана бекитүүчү бинт камтыйт.

Ортез толугу менен тамандын контурларын ээрчийт, кыймылдын спектрин жогорулатат, шишик жана ооруну басат. Фиксациялоочу бинт ортез менен бирдей эффектке ээ. Ал жумшак ийкемдүү кездемеден жасалган, бул муунду жакшылап оңдоого мүмкүндүк берет. Бандаж ремиссия мезгилинде, курчуп кеткенде гана колдонулат.

Тамандын муунунун артрозы - бул олуттуу оору, ал толугу менен дарыланбаса, оор кесепеттерге алып келет жана муундун толук кыймылсыздыгына алып келет. Баштапкы этапта диагноз коюу, симптомдорго кылдат көңүл буруу жана компетенттүү терапия хирургиялык кийлигишүүдөн качууга мүмкүндүк берет.